我30岁，有经痛的问题，每次都靠止痛药来解决，而医师似乎也检查不出原因。到底为什么会经痛？有哪些改善方法？

    .我妹妹在学校是运动高手，平日身手矫健，但月经来时就痛到动弹不得。妈妈说她还没有结婚，不需要看妇产科，经痛在结婚后自然就会好了。真的是这样吗？

    雨恩是个篮球健将，她在球场上驰骋的身影风

    靡了学校里男男女女的同学。不过，只有雨恩的篮球队友或同班同学才知道，平时一条龙的她，月经一来就立刻变成一条虫，有时还痛到在地上打滚，更别提参加比赛了。

    有研究统计指出，几乎3/4以上的成年女性曾发生经痛的问题。有些人吃吃药就好了，有些人却必须请假在家休息，严重影响生活的品质，甚至在课业或工作上的表现。

    在大多数的妇科教科书里，经痛往往被分成

    “原发性经痛”和“次发性经痛”。原发性经痛的患者，例如许多国中或高中的女生，可能做过各种妇科检查，都找不出任何病变，但不少人却是每次月经来时，就发生严重的下腹部痉挛性疼痛，伴随盗汗、心跳加速、头痛、恶心"呕吐等症状。这类患者大多在初经来后的先进年内便出现这些症状，而有些人则是在初经来后几年，才有越来越的经痛症状。

    至于次发性经痛，指的是由一些可在骨盆腔内

    找到的病变所造成的经期疼痛。例如，曾接受子宫颈治疗所引起的子宫颈狭窄、子宫内膜异位或子宫肌腺瘤（症）等。至于骨盆腔炎或粘连、骨盆腔血管充血等所引起的疼痛，则是不限于月经期间，而是天天出现的慢性骨盆腔疼痛。

    不过，以现代妇科医学的角度来看，所谓“查

    不出原因的原发性经痛”可能值得商榷。过去，可能受限于医疗设备不够进步或医师经验不够，而有查不出病因的经痛。目前，只要仪器设备够先进、医师经验够丰富，绝大多数的经痛都找得出原因。

    有一名34岁的年轻患者，由于经痛情况严重、经血量大，3个月内已接受过4次手术，但经痛的部分始终没有得到改善。她不断要求医师开给止痛麻醉药，医师还以为她有毒瘾，直到我们为她动手术之后，才诊断出确实是子宫肌腺瘤（症）在作怪。