.我并未生产过,但近乳房却很奇怪,有时似乎会分泌出乳汁。乳汁不是喂奶时才会出现吗?这会不会是乳癌?
.我近月经越来越少,乳房却偶尔会分泌出乳汁,但验孕的结果又没有怀孕。为何会如此?
月茜34岁了,结婚3年多来,一直想生个小宝宝。可是,从未刻意避孕的她,却总是没有好消息。近几个月,她发现每次来的月经量变得越来越少,这两个月甚至月经没来。心中有些兴奋又有些期待的她,偷偷到便利商店买了验孕剂。没想到,验孕剂的测试结果呈阴性,表示她并未怀孕。
这项结果令月茜很失望。月茜想着,虽然她的月经一直都很不规则,从来不知道下个月什么时候会来,但这次一停两三个月,算是很久了。她听说过只要有月经就会生小孩,月经不规则也不是什么大问题,但她很想知道这种说法是不是真的,而她的月经会不会从此就不来了。她十分担心从此月经不来、无法生育,于是在先生陪同下前来看诊。
沈阳京科妇科医院医师在听完月茜详细描述病情后,我们为她安排了一连串的荷尔蒙抽血检验,发现她体内有一项荷尔蒙“泌乳激素”的数值异常地高,高达137ng/ml(毫微克/毫升),而泌乳激素的正常值为0--24mml。接着进行身体检查时,我们又发现,她的两侧乳头都有异常的分泌物溢出来。
我心中有了怀疑,于是再帮她安排脑部的磁振造影检查(MRI),果然发现她的脑下垂体处居然有一个小于1厘米的微小腺瘤。
这些检验结果证实了月茜催患“高泌乳素血症”。也就是所谓的“泌乳激素过高症”。不过,由于有些患者从未生产过,却会合并有乳头溢乳现象,因此这个疾病又俗称为“溢乳症”。
月茜对这个疾病充满疑惑,其实绝大多数女性可能都对“泌乳激素”这个名词感到陌生。然而,泌乳激素对女性来说是十分重要的。泌乳激素是由脑下垂体所分泌的一种荷尔蒙,主要功能是刺激乳房产生乳汁以哺育下一代。一般正常女性在生产后的哺乳期间,泌乳激素会正常上升,目的是用来刺激乳头分泌乳汁,以达到为小宝宝哺乳的目的。而哺乳期的妇女就是因为泌乳激素上升,所以不会正常排卵,于是不会有月经,当然也就更不会怀孕。
因此,许多月经异常的问题都与泌乳激素过高息息相关,例如多囊性卵巢症候群患者当中,约有20%的人会合并有泌乳激素过高的问题。
在临床上,泌乳激素过高症常出现的症状,包括了月经稀少(甚至没有月经)、不孕,有时合并溢乳现象等。
不过。月茜既没有怀孕,更从未生产过,为什么血液中的泌乳激素会上升呢?
一般而言,有一些药物,如避孕药、抗高血压药物、精神科常用镇定剂等,都会导致泌乳激素上升。同时,有些全身性的疾病,如甲状腺机能低下等。也会促使泌乳激素上升。但必须注意的是,如果脑下垂体本身长了会分泌泌乳激素的腺瘤,就会导致血液中的泌乳激素浓度大量增加。所以,当患者有泌乳激素过高的症状时,必须一一排除这些可能性。
沈阳都市妇科医院是一所集预防、女性医疗、康复、科研、学术交流于一体,医保定点单位,沈阳市卫生工作协会优秀会员单位,2012年度十大受用户欢迎医院,城镇基本医疗保险定点医疗机构,爱心慈善先进单位…[详细]
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